· InformaciÓn MÉdica
y FarmacÉutica

[IRRITACIONES CUTÁNEAS] (En Colostomias y Ileostomias)

• Un problema bastante frecuente es la aparición de pequeñas irritaciones alrededor del estoma por contacto de la piel con las heces. Suelen producirse porque, como hemos mencionado anteriormente, el estoma va reduciéndose y las bolsas se siguen utilizando con la misma medida con la que se salió del hospital. La solución es muy simple: hay que medir el estoma regularmente y ajustar el adhesivo sin que quede piel al descubierto.
• Normalmente las irritaciones leves desaparecen simplemente con la protección aportada por un buen adhesivo. En estos casos también se pueden usar cremas barrera o soluciones epitelizantes tipo MERCROMINA (Roja). En el caso de usar cremas, es mejor utilizar las especificas para ostomias y tener la precaución de que se absorban totalmente antes de aplicar el adhesivo, pues de lo contrario este no pegaría bien sobre la piel.
• Es posible que se produzcan irritaciones mas serias, tanto porque se haya seleccionado un dispositivo inadecuado, como porque la retirada del adhesivo se realice de forma brusca, o porque exista filtración de heces por un sellado ineficaz.
• En este caso es conveniente consultar con un profesional sanitario. Nosotros aconsejamos colocar un placa protectora después de realizar la higiene del estoma, recortando en su centro un orificio que se ajuste totalmente al estoma y, encima de dicha placa un dispositivo múltiple. El adhesivo y la placa quedaran pegados formando un solo cuerpo, y se cambiaran las bolsas cuando convenga, asegurando así el reposo de la piel periestomal y, por lo tanto, la curación de la misma. La placa se deberá cambiar si se detecta el mas mínimo signo de filtrado de heces entre esta y la piel. Transcurrido un tiempo, y una vez que se consiga la total normalización de dicha piel, se podrá seguir utilizando el dispositivo habitual.
• Las alergias a los adhesivos son muy raras. Sospecharemos que hay alergia cuando aparezca irritada todo el área de piel que contacta con el adhesivo. Se deben descartar o confirmar mediante la colocación de un trozo del adhesivo sobre piel sana. El sitio de elección mas adecuado seria la parte posterior de la muñeca, manteniéndolo ( si no se presentan molestias ) aproximadamente 12 horas para comprobar, tras la retirada, si dicha alergia es real o ficticia. Si existe alergia, la única solución es cambiar a otro tipo de adhesivo.

[ESTENOSIS] (En Colostomias y Ileostomias)

• Es el hundimiento del estoma que puede ser debido a diversas causas. Cuando se produce se forma como un hoyo alrededor del estoma, por lo que es complicado mantener el adhesivo pegado y se suelen producir fugas de heces.
  En este caso, se aconseja el uso de dispositivos convexos y/o pasta niveladora los cuales han sido descritos anteriormente.
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  Como hemos dicho antes, la disminución del diámetro de la ostomia durante los primeros meses es algo normal. Ahora bien, si este estrechamiento es continuado, puede llegar a impedir la salida de las heces y nos encontramos ante una complicación denominada estenosis que habrá que resolver.
• Si se detecta se debe acudir al profesional sanitario, quien decidirá que pasos han de seguirse.

[RETRACCIÓN] (En Colostomias y Ileostomias)

• Es el hundimiento del estoma que puede ser debido a diversas causas. Cuando se produce se forma como un hoyo alrededor del estoma, por lo que es complicado mantener el adhesivo pegado y se suelen producir fugas de heces.
  En este caso, se aconseja el uso de dispositivos convexos y/o pasta niveladora los cuales han sido descritos anteriormente.

[HERNIA] (SÓlo en los casos de Colostomias)

• Consiste en un fallo de la pared abdominal a nivel interno, de manera que hace sobresalir tanto el estoma como la piel de alrededor (abobamiento de la piel periestomal), que puede dificultar la colocación del dispositivo. En estos casos, es conveniente utilizar faja y evitar esfuerzos físicos. Si le ocurriera, deberá consultar con su cirujano.

UNA DE LAS PRINCIPALES PREOCUPACIONES DE LAS PERSONAS A LAS QUE SE LES VA A REALIZAR UNA OSTOMIA ES EL POSIBLE CAMBIO EN SU ESTILO DE VIDA.

1. Su vida, básicamente no tiene porque cambiar por la presencia del estoma. Por supuesto, Ud. Deberá introducir en su higiene personal las modificaciones que ya hemos explicado y deberá acostumbrarse a la utilización de los dispositivos colectores como parte de su rutina.

2. Aparte de esto, el tipo de vida que usted realice depende en definitiva de usted mismo, de sus gustos y de sus aficiones ya que su colostomia no limitara su movilidad. Puede realizar viajes, excursiones, deportes.... siempre que le apetezca. Lo único aconsejable es que lleve siempre material de repuesto para evitar situaciones inesperadas.

3. Es importante que los familiares que viven con Ud. Estén al corriente de su nueva situación, sus nuevos hábitos y necesidades, para que le comprendan y apoyen; así se evitaran interpretaciones incorrectas. Quizás sea interesante que sus amigos mas allegados lo sepan igualmente, mientras que otras personas con las que tenga una relación más ocasional no tendrán porque saberlo.

4. Lo más importantes es que tanto Ud. Como su familia y amigos entiendan que su alteración física no condiciona una alteración de su personalidad. La ostomia debe ser asumida como un fenómeno normal para cualquier persona, y el primero que debe comprender esto es Ud.